Palatoplastia
Para quais casos a cirurgia de palatoplastia é indicada?
O palato é dividido em palato mole e palato duro. O palato mole é sustentado pelo músculo elevador do palato, que é responsável pelo fechamento entre o palato e a faringe durante a deglutição para evitar o refluxo nasal. Quando existe flacidez do palato mole por sustentar as amígdalas hipertrofiadas ocorre a vibração durante o sono gerando ronco. Em alguns casos onde há o colabamento pode haver apneia e muita dificuldade de manter o sono prolongado.
Quais os sintomas mais comuns nestes problemas?
Engasgos, pigarro, roncos, apneia.
Como é feita a preparação?
A preparação é feita com jejum de 8 horas para ser submetido à anestesia geral. Com o paciente em decúbito dorsal horizontal e hiperextensão cervical é introduzido abridor de boca com abaixador de língua. Colocação de gazes ancoradas para proteção das vias aéreas inferiores.
O paciente no pós operatório pode consumir tudo o que quiser?
Orientamos sempre evitar alimentos quentes, com cascas, ou difíceis de mastigar, que geram aumento da acidez digestiva para evitar o refluxo gástrico que inflamaria a região operada. Assim também evitar o cigarro e bebidas alcoólicas.
Precisa falar menos depois da cirurgia?
O repouso vocal no pós operatório previne a dor e diminui o risco de hemorragia.
Quanto tempo dura a cirurgia?
Varia de acordo com o problema, podendo durar de 30 minutos até 1 hora.
Como é o procedimento? Pode explicar o passo a passo?
Com o paciente em decúbito dorsal horizontal e hiperextensão cervical é introduzido abridor de boca com abaixador de língua. Colocação de gazes ancoradas para proteção das vias aéreas inferiores. Realizada incisão no pilar anterior com dissecção no plano entre o músculo e a amígdala, liberando toda a glândula do ápice até a base da língua. Após exérese da glândula é realizada exérese do excesso de mucosa do palato mole com sutura para fixação e sustentação do palato mole.
Quais são as contraindicações e os riscos?
As contraindicações são restritas às pessoas com alterações anatômicas de hiperextensão cervical, de dificuldade de progressão do abridor de boca pelo angulo de abertura da mandíbula. Pessoas com hipertensão arterial, alteração nos fatores de coagulação, processos inflamatórios ou infecciosos nas vias aéreas superiores, os riscos pela anestesia são como em qualquer outro procedimento cirúrgico.
Como é a anestesia? Geral ou local?
A anestesia é geral.